无线电干扰申诉受理单
发布时间:2020-05-07

无线电干扰申诉受理单

                                                            编号:省干        〕      

① 干扰申诉来源信息

申诉来源

□国家    □各市    □设台用户  □群众举报  □其他

申诉方式

□来函    □传真    □电话      □网络      □当面     □其他

② 干扰申诉单位信息

申诉单位

名称

 

办公地址

 

联系人

 

联系电话

 

 

其他联系方式

 

③ 申诉干扰信息

干扰申诉时间

 

受干扰无线电网络名称/编号

 

受干扰无线电台(站)名称

 

受干扰无线电台(站)地址

 

受干扰业务种类

 

受干扰台站必要带宽

 

受干扰频率范围

 

干扰信号特征简要描述(包括受干扰程度、受干扰时段、受干扰区域等)

 

附件情况

 

④ 受理信息

受理意见

□受理         □不受理

原因说明

 

处理意见:

受理人(签字):                             受理时间:           年      月      日

             

                       

附件:无线电干扰申诉受理单